Ntughari mitral

Mitral stenosis bụ nsogbu nke valvụ mitral anaghị emeghe kpamkpam. Nke a na-egbochi mmesa ọbara.

Ọbara nke na-aga n’etiti ụlọ dị iche iche nke obi gị ga-agabiga na valvụ. A na-akpọ valvụ dị n'etiti ụlọ 2 n'akụkụ aka ekpe nke obi gị mitral valve. Ọ na-emepe emepe nke ọma ka ọbara wee site na ụlọ elu nke obi gị (aka ekpe atria) banye na ime ụlọ dị ala (aka ekpe ekpe). Ọ na-emechi mgbe ahụ, na-eme ka ọbara ghara ịlaghachi azụ.

Mitral stenosis pụtara na valvụ enweghị ike imeghe zuru ezu. N’ihi ya, obere ọbara na-aga n’ahụ́. Ulo obi nke elu di na nkpu dika nsogbu na-ewuli elu. Ọbara na mmiri nwere ike ịnakọta na akwara ngụgụ (pulmonary edema), na-eme ka o sie ike iku ume.

Na ndị okenye, mitral stenosis na-apụtakarị na ndị nwere ọrịa ịba. Nke a bụ ọrịa nwere ike ịdapụta mgbe ọrịa ọrịa strep na-agwọghị nke ọma.

Nsogbu valvụ ahụ na-etolite afọ 5 ruo 10 ma ọ bụ karịa mgbe ị gachara oria ogbu na nkwonkwo. Mgbaàmà nwere ike ọ gaghị egosi ogologo oge. Ọrịa Rheumatic na-adịwanye ụkọ na United States n'ihi na a na-agwọkarị ọrịa strok. Nke a emeela ka mitral stenosis bụrụ ihe a na-ahụkarị.

Obere oge, ihe ndị ọzọ nwere ike ibute mitral stenosis na ndị okenye. Ndị a gụnyere:

• Ntọala calcium na-akpụ gburugburu valvụ mitral
• Ọkụ radieshon na obi
• Medicinesfọdụ ọgwụ

Enwere ike ịmụmụ ụmụaka nwere mitral stenosis (congenital) ma ọ bụ ntụpọ ọmụmụ ndị ọzọ metụtara obi nke na-ebute mitral stenosis. Ọtụtụ mgbe, enwere ntụpọ obi ndị ọzọ dị na mitral stenosis.

Mitral stenosis nwere ike ịga na ezinụlọ.

Ndị okenye nwere ike ọ nweghị ihe mgbaàmà ọ bụla. Otú ọ dị, ihe mgbaàmà nwere ike ịpụta ma ọ bụ ka njọ na mmega ahụ ma ọ bụ ọrụ ndị ọzọ na-eme ka ọnụọgụ obi. Mgbaàmà na-ebukarị n'etiti afọ 20 na 50.

Mgbaàmà nwere ike ịmalite na ihe omume nke atr fibrillation (karịsịa ma ọ bụrụ na ọ na - akpata ọnụego ngwa ngwa). Enwere ike ịmalite mgbaàmà site na afọ ime ma ọ bụ nrụgide ndị ọzọ na ahụ, dị ka ọrịa na obi ma ọ bụ ngụgụ, ma ọ bụ nsogbu obi ndị ọzọ.

Mgbaàmà nwere ike ịgụnye:

• Obi erughị ala nke na-abawanye na ọrụ ma gbatịa ruo ogwe aka, olu, agba ma ọ bụ mpaghara ndị ọzọ (nke a bụ obere)
• Ukwara, ikekwe na ọbara ọbara
• Nsogbu iku ume n'oge ma ọ bụ mgbe emechara ahụ (Nke a bụ ihe mgbaàmà kachasị.)
• Na-eteta n'ihi nsogbu iku ume ma ọ bụ mgbe ị dinara n'ọnọdụ dị larịị
• Ike ọgwụgwụ
• Ugboro iku ume, dị ka bronchitis
• Mmetụta nke na-eti eti eti (palpitations)
• Mgbapu ụkwụ ma ọ bụ nkwonkwo ụkwụ

N'ime ụmụ ọhụrụ na ụmụaka, ihe mgbaàmà nwere ike ịdị site na ọmụmụ (congenital). Ọ fọrọ nke nta ka ọ ga - etolite n’ime afọ abụọ mbụ nke ndụ. Mgbaàmà gụnyere:

• .Kwara
• Nri na-adịghị mma, ma ọ bụ ọsụsọ mgbe ị na-eri nri
• Ọganihu na-adịghị mma
• Iku ume ọkụ ọkụ

Onye nlekọta ahụike ga-ege ntị na obi na ngụgụ na stethoscope. A na-anụ ntamu, ọnyà, ma ọ bụ ụda obi ọzọ na-adịghị mma. Murmtamu ntamu bụ ụda na-ada ụda nke a na-anụ n'obi n'oge oge izu ike nke obi otiti. Da ahụ na-adịkarị ike tupu obi amalite ịmịkọta.

Ule a nwekwara ike ikpughere ụda obi ma ọ bụ mkpọchi ume. Ọbara na-adịkarị nkịtị.

Nargachi ma ọ bụ mgbochi nke valvụ ma ọ bụ ọzịza nke ime ụlọ obi dị n'elu nwere ike ịhụ na:

• Igbe x-ray
• Ihe omumu
• ECG (electrocardiogram)
• MRI ma ọ bụ CT nke obi
• Transesophageal echocardiogram (TEE)

Ọgwụgwọ dabere n’ihe mgbaàmà na ọnọdụ obi na akpa ume. Ndị nwere mmetụ nwayọ ma ọ bụ enweghị nke ọ bụla nwere ike ọ gaghị achọ ọgwụgwọ. Maka ihe mgbaàmà siri ike, ị nwere ike ịga ụlọ ọgwụ maka nyocha na ọgwụgwọ.

Ọgwụ nke enwere ike iji gwọọ ihe mgbaàmà nke nkụda obi, ọbara mgbali elu na iji nwayọọ ma ọ bụ mezie ụda obi gụnyere:

• Diuretics (ọgwụ ọgwụ)
• Nitrates, beta-igbochi
• Calcium ọwa mgbochi
• Ndị na-egbochi ACE
• Angiotensin ihe nnabata ihe (ARBs)
• Digoxin
• Ọgwụ iji na-agwọ ọrịa rhythms na-adịghị mma

A na - eji anticoagulants (ihe ndị na - eme ka ọbara dị) gbochie mkpụkọ ọbara ma na - aga akụkụ ahụ ndị ọzọ.

Enwere ike iji ọgwụ nje mee ihe na mitral stenosis. Ndị mmadụ na-arịa ụkwara ume ọkụ nwere ike ịchọ ọgwụ mgbochi ogologo oge dị ka penisilini na-egbochi mgbochi oge.

N'oge gara aga, a na-enye ọtụtụ ndị nwere nsogbu valvụ obi ọgwụ mgbochi tupu ọrụ eze ma ọ bụ usoro mmebi ahụ, dị ka colonoscopy. E nyere ọgwụ nje ahụ iji gbochie ọrịa nke valvụ obi mebiri emebi. Otú ọ dị, a naghị eji ọgwụ nje eme ihe ugbu a ọtụtụ mgbe. Jụọ dọkịta gị ma ịchọrọ iji ọgwụ nje.

Fọdụ ndị mmadụ nwere ike ịchọ ịwa ahụ obi ma ọ bụ usoro iji gwọọ mitral stenosis. Ndị a gụnyere:

• Percutaneous mitral balloon valvotomy (nke a na-akpọkwa valvuloplasty). N'oge usoro a, a na-etinye ọkpọkọ (catheter) n'ime akwara, na-abụkarị n'ụkwụ. A na-atụgharị ya n'ime obi. A na-agbanye balloon na nsọtụ catheter, na-agbasa valvụ mitral ma na-eme ka ọbara na-aga n'ihu. Enwere ike ịnwale usoro a kama ịwa ahụ na ndị nwere obere mitral valvụ mebiri emebi (ọkachasị ma ọ bụrụ na valvụ ahụ anaghị ehi mmiri). Ọbụna mgbe ọ na-aga nke ọma, usoro ahụ nwere ike ịdị mkpa ịmeghachi ọnwa ole na ole ma ọ bụ ọtụtụ afọ gachara.
• Surwa ahụ iji rụkwaa ma ọ bụ dochie valvụ mitral. Enwere ike iji valvụ dochie ihe dị iche iche. Fọdụ nwere ike ịdịru ọtụtụ iri afọ, ndị ọzọ nwere ike ịka nká ma chọọ ka edochie ha.

Oftenmụaka na-achọkarị ịwa ahụ iji mezie ma ọ bụ dochie valvụ mitral.

Nsonaazụ dị iche. Nsogbu a nwere ike ịdị obere, na-enweghị mgbaàmà, ma ọ bụ nwee ike sie ike karịa ma ọ nwere nkwarụ ka oge na-aga. Nsogbu nwere ike ịdị njọ ma ọ bụ yie ndụ egwu. N'ọtụtụ ọnọdụ, enwere ike ịchịkwa mitral stenosis site na ọgwụgwọ ma melite ya na valvuloplasty ma ọ bụ ịwa ahụ.

Nsogbu nwere ike ịgụnye:

• Atrial fibrillation na atrial oke
• Ọbara ọbara na-egbochi ụbụrụ (ụbụrụ), eriri afọ, akụrụ, ma ọ bụ ebe ndị ọzọ
• Ọrịa obi na-akụda mmụọ
• Akpa ume edema
• Ọbara mgbali elu

Kpọọ onye na-eweta gị ma ọ bụrụ:

• Have nwere mgbaàmà nke mitral stenosis.
• Have nwere mitral stenosis na mgbaàmà adịghị mma na ọgwụgwọ, ma ọ bụ ihe mgbaàmà ọhụrụ na-apụta.

Soro ndụmọdụ ndị na-enye gị maka ịgwọ ọnọdụ ndị nwere ike ibute ọrịa valvụ. Na-agwọ ọrịa strep ngwa ngwa iji gbochie ọnya na-agba ume. Gwa onye na - enye gị ọrụ ma ọ bụrụ na ị nwere akụkọ gbasara ezinụlọ gbasara ọrịa obi na-efe efe.

Ndị ọzọ karịa ịgwọ ọrịa ọrịa strep, mitral stenosis onwe ya anaghị enwekarị ike igbochi ya, mana enwere ike igbochi nsogbu sitere na ọnọdụ ahụ. Gwa onye na-enye gị ihe gbasara ọrịa valvụ obi gị tupu ịnata ọgwụgwọ ọ bụla. Kwurịtanụ ma ịchọrọ ọgwụ mgbochi ọrịa.

Mgbochi valve mitral; Obi mitral stenosis; Valvular mitral stenosis

• Ntughari mitral
• Obi valves
• Surgerywa ahụ valvụ obi - usoro

Carabello BA. Ọrịa obi Valvular. Na: Goldman L, Schafer AI, eds. Ọgwụ Goldman-Cecil. Nke 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: isi nke 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC gbadoro mmelite nke 2014 AHA / ACC ntuziaka maka njikwa nke ndị ọrịa nwere ọrịa obi valvular: akụkọ nke American College of Cardiology / American Heart Association Task Force na Clinical Practice Guidelines. Mgbaghari. Ọrịa. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Ọrịa valvụ mitral. Na: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ọrịa Obi Braunwald: Akwụkwọ ọgụgụ nke Ọgwụ Ọrịa Cardiovascular. Nke 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: isi 69.

Wilson W, Taubert KA, Gewitz M, et al. Mgbochi ọrịa endocarditis na-efe efe: ntuziaka sitere na American Heart Association: ntuziaka sitere na American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, na Kọmitii Ọrịa Kawasaki, Council on Cardiovascular Disease in the Young, na Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia , na Ogo nke Nlekọta na nsonaazụ Nchọpụta Na-arụ Ọrụ Na-arụ Ọrụ Pụrụ Iche. Mgbaghari. 2007; 116 (15): 1736-1754. PMID: 17446442 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17446442/.