Hydatidiform ahịhịa
Hydatidiform mole (HM) bụ ụbara ma ọ bụ uto na-adịghị adị nke na-etolite n'ime akpa nwa (akpanwa) na mmalite nke afọ ime. Ọ bụ ụdị ọrịa gestation trophoblastic (GTD).
HM, ma ọ bụ afọ ime ime, na-esite na njikọ anụ ahụ nke oocyte (akwa). Ọ na-ebute nwa ebu n’afọ na-adịghị ahụkebe. Plasenta na-etolite n’etughi oke ma ọ bụ n’etughi uto nke anụ ahụ nke fitọs. Plasenal anụ ahụ na - etolite otutu n’ime akpa nwa. Na ultrasound, uka a na-enwekarị ụdị mkpụrụ vaịn, n'ihi na ọ nwere ọtụtụ obere cysts.
Ohere nke mebere ahihia di elu karie umu nwanyi. A akụkọ ihe mere eme nke ahumachi na afọ ndị mbụ bụkwa ihe ize ndụ na-akpata.
Ime afọ ime nwere ike ịbụ ụdị abụọ:
- Ime ime na-ele mmadụ anya n'ihu: Enwere Plasenta na-adịghị ahụkebe na mmepe nwa ebu n'afọ.
- Ime ime nwa zuru ezu: Enwere Plasenta na-adịghị ahụkebe na nwa ebu n'afọ adịghị.
Enweghị ụzọ isi gbochie nguzobe nke ndị a.
Mgbaàmà nke afọ ime nwa nwere ike ịgụnye:
- Ọdịdị na - adịghị mma nke akpanwa, ma ọ bụ karịa ma ọ bụ karịa karịa na mbụ
- Oké ọgbụgbọ na ọgbụgbọ
- Ọbara mmamiri n'oge ọnwa atọ mbụ nke ịtụrụ ime
- Mgbaàmà nke hyperthyroidism, gụnyere anagideghị ike, oche na-adịghị ọcha, obi ngwa ngwa, erughị ala ma ọ bụ ụjọ, akpụkpọ anụ na-ekpo ọkụ ma na-agba mmiri, aka na-ama jijiji, ma ọ bụ na-enweghị oke ibu ibu.
- Mgbaàmà ndị yiri preeclampsia nke na-eme na ọnwa mbu ma ọ bụ na mbido nke abụọ, gụnyere ọbara mgbali elu na ọzịza n'ụkwụ, nkwonkwo ụkwụ, na ụkwụ (nke a fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ihe ịrịba ama nke ahịrị hydatidiform, n'ihi na preeclampsia dị obere n'oge a afọ ime)
Onye na-ahụ maka ahụike gị ga-eme nyocha pelvic, nke nwere ike igosi akara ngosi dịka afọ ime. Otú ọ dị, ogo nke akpa nwa nwere ike bụrụ ihe na-adịghị mma na enweghị ike ịnwe ụda obi sitere na nwa ọhụrụ. Ọzọkwa, enwere ike ịnwụ ọbara ọgbụgba.
Ime ime afọ ime ga - egosiputa ngosipụta snow nke nwere placenta na - adịghị ahụkebe, ma ọ bụ na - enweghị mmepe nke nwatakịrị.
Ule emere nwere ike ịgụnye:
- hCG (ọnụọgụ ọnụọgụ) nyocha ọbara
- Afọ ma ọ bụ nkwonkwo ultrasound nke pelvis
- Igbe x-ray
- CT ma ọ bụ MRI nke afọ (ule nyocha)
- Ọnụọgụ ọbara zuru ezu (CBC)
- Nnwale ọbara ọgbụgba
- Akụrụ na imeju ọrụ nyocha
Ọ bụrụ na onye na-eweta gị na-enyo enyo na ọ ga-adị ime ime, a ga-atụ aro iwepụ anụ ahụ na-adịghị mma yana mgbatị na ọgwụgwọ (D&C) Enwere ike ime D&C site na iji mmiri. A na-akpọ nke a mmiri ọgwụ (Usoro a na-eji iko mmiri ewepu ihe dị na akpanwa).
Mgbe ụfọdụ ime nwa na-ele mmadụ anya n'ihu nwere ike ịga n'ihu. Nwanyị nwere ike họrọ ịnọgide n'afọ ime ya n'olileanya nke ịmụ nwa na ịmụ nwa na-aga nke ọma. Otú ọ dị, ndị a bụ ime dị oke egwu. Ihe ize ndụ nwere ike ịgụnye ọbara ọgbụgba, nsogbu na ọbara mgbali, na ịmị aka tupu oge eruo (ịmụ nwa tupu ọ tolite). N’ọnọdụ ndị na-adịkarịghị adị, nwa ebu n’afọ adịghị arụ ọrụ. Womenmụ nwanyị kwesịrị ikwupụta ihe ọghọm ha na ndị na-eweta ha tupu ha aga n'ihu afọ ime.
A hysterectomy (ịwa ahụ iji wepu akpanwa) nwere ike ịbụ nhọrọ maka ụmụ nwanyị meworo agadi ndị na-achọghị ịtụrụ ime n'ọdịnihu.
Mgbe ọgwụgwọ gasịrị, a ga-agbaso ọkwa hCG gị. Ọ dị mkpa izere ime ime ọzọ na iji ọgwụ mgbochi nwere ntụkwasị obi maka ọnwa 6 ruo 12 mgbe ọgwụgwọ maka afọ ime ime. Oge a na-enye ohere maka nnwale zuru oke iji jide n'aka na anụ ahụ na-adịghị mma anaghị eto. Womenmụnwaanyị ndị na-atụrụ ime ngwa ngwa ha tụchara ime ime afọ na-enwe nnukwu nsogbu nke ịtụrụ ime ọzọ.
Imirikiti HM bụ ndị na-adịghị ahụkebe (enweghị isi). Ọgwụgwọ na-agakarị aga nke ọma. Idochi anya nke onye na-enye gị dị mkpa iji hụ na ihe ịrịba ama nke afọ ime nwa na-apụla na ogo nke afọ ime na-alaghachi na nkịtị.
Ihe dị ka 15% nke ikpe HM nwere ike ibibi. Mkpụrụ osisi ndị a nwere ike itolite n'ime mgbidi akpanwa ma kpatara ọbara ọgbụgba ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ. Nke a na ụdị ahumachi na-anabata nke ọma ọgwụ.
N'okwu ole na ole zuru ezu nke HM zuru oke, ntụpọ ojii na-aghọ choriocarcinoma. Nke a bụ ọrịa kansa na-eto ngwa ngwa. A na-ejikarị ya agwọ ọrịa nke ọma, ma ọ nwere ike bụrụ ihe na-eyi ndụ egwu.
Nsogbu nke afọ ime ime nwa nwere ike ịgụnye:
- Gbanwee na oria ojoo ma obu choriocarcinoma
- Preeclampsia
- Nsogbu thyroid
- Ime ime na-aga n'ihu ma ọ bụ na-abịa azụ
Nsogbu sitere na ịwa ahụ iji wepu afọ ime nwere ike ịgụnye:
- Oké ọbara ọgbụgba, ikekwe chọrọ mmịnye ọbara
- Mmetụta nke ọgwụ nchịkwa
Hydatid moolu; Ime ime Molar; Hyperemesis - molar
- Akpankpu
- Nkịtị Eriri akpa nwa na anatomi (bee ngalaba)
Bouchard-Fortier G, Covens A. Gestational trophoblastic ọrịa: hydatidiform mole, nonmetastatic na metastatic gestational trophoblastic tumor: nchoputa na njikwa. Na: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology zuru ezu. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 35.
Goldstein DP, Berkowitz RS. Ọrịa trophoblastic nke afọ nwa. Na: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. Nke 5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: isi 90.
Salani R, Copeland LJ. Ọrịa ọjọọ na afọ ime. Na: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Ime nke Nsogbu na Nsogbu. Nke 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: isi 50.
Salhi BA, Nagrani S. Nnukwu nsogbu nke afọ ime. Na: Mgbidi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ngwọta Mberede nke Rosen: Echiche na usoro ọgwụgwọ. Agba nke 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: isi 178.